Alerte officielle
Une recrudescence des infections à Streptococcus pyogenes (ou du groupe A) a été observée depuis septembre 2022.
Dans ce contexte le HCSP, saisi par la Direction générale de la santé, a rendu un avis en juillet 2023 relatif à la conduite à tenir autour d’un cas ou de plusieurs cas d’infections invasives à Streptocoques du groupe A et de cas groupés d’infections non invasives, en milieu communautaire et hospitalier.
Les formes non invasives les plus fréquentes sont l’angine et la scarlatine. Le diagnostic des formes invasives repose sur l’isolement du Streptocoque A dans un prélèvement habituellement stérile conformément à la définition retenue par le HCSP.
Situation épidémiologique
Après une diminution marquée de la circulation des SGA pendant la pandémie de COVID-19 en 2020 et 2021, probablement liée à la mise en place de mesures sanitaires, une forte augmentation de la circulation des SGA et du nombre des IISGA a été observée, en particulier chez les enfants, à la fin de l’année 2022. Cette augmentation était liée à la levée des mesures barrière et à l’émergence du génotype M1UK. Elle s’est poursuivie au cours de l’année 2023. Cette tendance a également été observée dans plusieurs pays en Europe, au Japon et en Australie.
En France, les données des principaux indicateurs épidémiologiques (réseaux de laboratoires et systèmes de surveillance s hospitaliers) montrent une diminution du nombre de manifestations cliniques associées aux IISGA, chez l’enfant et l’adulte, entre 2024 et juin 2025.
Conduite à tenir
En établissement de santé, les équipes de prévention du risque infectieux sont amenées à se positionner sur les investigations à réaliser selon que le cas est communautaire ou suspect d’être nosocomial et de l’existence éventuelle de cas secondaires. Le logigramme ci-dessous vise à leur apporter une aide à la réflexion.
Références
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